女性生殖道多部位原发癌检查

女性生殖道多部位原发癌简介:女性生殖道多部位原发癌中,以卵巢癌合并子宫内膜癌最为常见,卵巢及其他女性生殖器官癌并发乳腺癌也是较常见的组合。  早在1932年Warren和Gafe就提出了诊断标准:①每一肿瘤必须具有明确的恶性特征;②每个肿瘤之间必须彼此分离;③必须排除来自其他肿瘤转移或复发的可能性。  1975年Deligdisch建议,女性生殖道MPC先后在1年内发生者,称“同期性”;长于1年后发生者,称为“异期性”。  近年来,“同时发生(synchronous)”的MPC也不乏报道。

  一、超声检查

  对盆腔包块、腹水检测效果好,对子宫增大的诊断率较低。

  二、MR检查

  有不同程度的子宫增大,子宫内膜不规则增厚,结合带中断或显示不清,卵巢不规则增大,信号不均。

  三、组织病理学检查

  多采用诊刮术,较少采用宫颈刮片。

  1、大体检查:

  (1)卵巢:

  多呈圆形或卵圆形,包膜完整。切面呈分叶状,灰黄、灰白或棕褐色,质脆。

  (2)子宫:

  粘膜面呈息肉状、菜花样。肿瘤小于2厘米,无浸润或仅有轻度肌层浸润。

  镜下检测:

  (1)卵巢:

  纤维性间质中出现腺体大小不等的腺腔。

  腺体被复层上皮细胞包覆,伴有少量嗜酸性胞浆。

  (2)子宫:

  肿瘤位于黏膜层和浅肌层,多伴不典型增生。

  高分化者呈呈乳头状或腺腔样,低分化者侵入肌层。

  四、其他

  肿瘤标志物检查、分泌物检查、腹腔镜检查等。

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