亚急性硬化性全脑炎鉴别

亚急性硬化性全脑炎简介:亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis,SSPE)又称道森(Dawson)脑炎,是一种罕见的并与麻疹病毒或麻疹病毒变异株有关的儿童和青少年的进行性痴呆疾病。是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。其特点为隐匿性发病,亚急性或慢性进展和致死性结局。  1924年Schilder首先描述了本病的特征,1933年Dawson在2例死亡病例的脑组织中发现了包涵体,称为亚急性包涵体脑炎,肯定它与病毒病原有关。在1965年电镜观察到副黏液病毒样颗粒。并在病人脑脊液及血清中检出高滴度的抗麻疹病毒抗体,1969年从病人脑细胞培养中分离到麻疹病毒。

亚急性硬化性全脑炎鉴别

  需与儿童和青少年痴呆病,如先天性发育不全、遗传代谢性疾病、脑外伤、中枢神经系统其他感染(HIV及风疹)所致的脑发育障碍相鉴别。

  1、HIV的可能症状为(暗示可能是此病)

  (1)持续广泛淋巴结肿大,特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右,坚硬、不痛、可移动,时间超过三个月。

  (2)数周以来不明原因发热和盗汗。

  (3)数周以来出现难以解释的严重疲乏。

  (4)食欲下降,2个月内体重减轻超过原体重的10%。

  2、风疹的主要症状:

  (1)在2~3 周内与风疹患者有明显接触史。

  (2)在8 年内已接受过麻疹活疫苗接种。

  (3)末稍血象白细胞总数减少,淋巴细胞增多。

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