小儿共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征治疗

小儿共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征简介:共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征(ataxia telangiectasia syndrome)又称共济失调性毛细血管扩张症、共济失调毛细血管扩张免疫缺陷症(immunodeficiency with ataxia telangiectasia)、Louis-Bar综合征、Boder-Sedgwick综合征等。皮肤、眼、神经系统症状和抗体免疫功能的先天性缺陷是本病征的特点。该病是一种以进行性小脑共济失调、眼与面部毛细血管扩张及反复发生呼吸道感染为特点的慢性疾病。系常染色体隐性遗传。女性多于男性。  是10岁以下小儿进行性共济失调最常见的原因之一。Svuaba和Henner(1926)首先报道。我国也有较多病例报道(张五昌等,1998)。本病与着色性干皮病 和Cockayne综合征同属于DNA修复缺陷病。

小儿共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征西医治疗

一般治疗

  一、治疗

  本病征呈缓慢进展性,通常10岁左右已不能行走,对控制中枢神经系统退行性变尚无有效疗法。预防感染用丙种球蛋白,用抗生素治疗感染,尤其是采用特异抗生素治疗,有利于增加存活率。还可输给血浆和人血丙种球蛋白,但效果不佳。胸腺素和胸腺移植仅在少数病人施行。转移因子治疗可提高细胞免疫功能以减少感染。可用配型骨髓移植治疗,注射转移因子、胸腺素,定期注射丙种球蛋白,控制感染,避免放射性照射。

  重点是进行体育训练、练习行走、以改善共济失调症状。应用免疫球蛋白奏效不大。

  二、预后

  本病征预后差,影响寿命,常死于10~30岁间,死因为肺炎或癌症。有人认为无慢性呼吸道感染或无恶性病变者,尚可不影响生存。

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