小儿共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征并发症

小儿共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征简介:共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征(ataxia telangiectasia syndrome)又称共济失调性毛细血管扩张症、共济失调毛细血管扩张免疫缺陷症(immunodeficiency with ataxia telangiectasia)、Louis-Bar综合征、Boder-Sedgwick综合征等。皮肤、眼、神经系统症状和抗体免疫功能的先天性缺陷是本病征的特点。该病是一种以进行性小脑共济失调、眼与面部毛细血管扩张及反复发生呼吸道感染为特点的慢性疾病。系常染色体隐性遗传。女性多于男性。  是10岁以下小儿进行性共济失调最常见的原因之一。Svuaba和Henner(1926)首先报道。我国也有较多病例报道(张五昌等,1998)。本病与着色性干皮病 和Cockayne综合征同属于DNA修复缺陷病。

  大多自幼患鼻窦炎、中耳炎,有时伴慢性腹泻。生长发育受限可呈“侏儒”。

  可导致严重的运动障碍,常并发病毒或细菌感染,反复肺部感染可至静脉窦-肺部感染,慢性支气管扩张症;可合并抗胰岛素性糖尿病和恶性肿瘤。第二性征推迟或不发育,睾丸萎缩可并发不育不孕。

  病人患肿瘤的危险性比同龄儿大40~100倍。以淋巴瘤,乳腺瘤常见。此外,青春期病人约有50%出现特殊的糖尿病,糖耐受不良,血糖高,但无尿糖,对胰岛素不敏感。共济失调及其他症状明显加重恶化后需靠轮椅活动。

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