同型胱氨酸尿症检查

同型胱氨酸尿症简介:同型胱氨酸尿症(homocystinuria)又称高胱氨酸尿症、假性Marfan综合征,首先由Carson和Neill以及Gerrit-sen等人(1962)分别报告,是蛋氨酸由于酶缺陷而代谢紊乱所致的疾病,是一种含硫氨基酸的先天性代谢障碍性疾病,是累及眼、心血管、骨骼、神经系统的综合征。主要临床表现是多发性血栓形成、智力不全、晶体异位和指(趾)过长等。有报道显示多数患者的父母为近亲结婚。发病率约为1/2万~4万活产婴儿,但各地区差异很大。

  同型胱氨酸尿症检查:

  1、尿同型胱氨酸测定:

可用筛查法,即硝普钠试验:尿液1ml加入5%氰化钠水溶液,放置5分钟,加入5%硝普钠水溶液一滴,出现红色或紫红色为阳性,表示尿中有过量的含硫氨基酸。

  2.确诊:

血液氨基酸分析,本病血中同型胱氨酸、半胱氨酸含量增高,蛋氨酸水平则根据生化缺陷类型二变化。

  3.酶活性测定:

测定肝活检标本或培养的成纤维细胞酶活性可以明确分型,也可用此法检出杂合子。

  4.产前诊断:

可测测羊水或绒毛膜细胞的酶活性。

  5.X线检查:

可见骨质疏松,椎体背侧呈双凹形,以及脊柱侧弯等。眼部症状多有晶体脱位,多发生于3~10岁间,常伴青光眼,视网膜剥离。

  6. 血管造影:

血管钙化在血管造影中血管内膜呈条纹波浪状外观,体循环和肺血管阻塞(血栓形成和栓塞)。

  7. 肌电图:

在伴发下肢肌无力的病人中,肌电图检查可测出低幅多相电位的肌源性损害表现。

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