同型胱氨酸尿症鉴别

同型胱氨酸尿症简介:同型胱氨酸尿症(homocystinuria)又称高胱氨酸尿症、假性Marfan综合征,首先由Carson和Neill以及Gerrit-sen等人(1962)分别报告,是蛋氨酸由于酶缺陷而代谢紊乱所致的疾病,是一种含硫氨基酸的先天性代谢障碍性疾病,是累及眼、心血管、骨骼、神经系统的综合征。主要临床表现是多发性血栓形成、智力不全、晶体异位和指(趾)过长等。有报道显示多数患者的父母为近亲结婚。发病率约为1/2万~4万活产婴儿,但各地区差异很大。

同型胱氨酸尿症鉴别

  同型胱氨酸尿症鉴别:

  1、应首先排除Marfan综合征。

  二者的共同点是晶体异位、蜘蛛指(趾)、心血管症状。

  遗传方式不同:Marfan综合征是常染色体显性遗传;本病为隐性遗传。

  临床表现不同:Marfan综合征指趾细长自出生即可见到,且没有本病那种生化代谢异常;本病患者在出生时为正常,数年后骨骼的生长不成比例,而四肢加长,此外还有血栓栓塞症状,骨质疏松,椎骨有双凹畸形等。

  临床通过血管造影、CD I、MR I 以及病史、体检、化验相鉴别, 尿同型胱氨酸定性试验是二者鉴别的主要依据。

  2、临床上

还需与引起神经、骨骼异常的黏脂贮积症相区别。通过有关实验室检查和X线表现,很容易区分。

  3、本病三型的生化缺陷不同

治疗方法也不一样,故必须将三型加以区分。

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