卵巢恶性腹膜间皮瘤症状

卵巢恶性腹膜间皮瘤简介:卵巢恶性腹膜间皮瘤是一种比较罕见的肿瘤,起源于间皮细胞或间皮下一种比较原始的先驱细胞。  可以发生在任何被间皮覆盖的体腔上皮上,其中以胸膜间皮瘤最为常见,腹膜次之,而在心包膜及睾丸鞘膜则极少见。  恶性腹膜间皮瘤是原发于腹膜的恶性肿瘤,过去曾被称为腹膜癌病(carcinomatosis)。由于其组织结构复杂多样,部分与转移性腺癌的形态学十分相似,诊断比较困难,在女性患者极易误诊为卵巢癌。

  一、症状

  1、腹部症状

  (1)腹胀

  (2)腹痛:腹痛多样,排尿、排便时加重。

  (3)腹水:多数患者有浆液性或血性腹水,弥漫型间皮瘤多见。

  (3)腹部包块。

  (4)少数患者初期表现为慢性小肠梗阻

  2、全身症状

  (1)乏力、消瘦、食欲减退等

  (2)可产生抗利尿激素、生长激素、促肾上腺激素或胰岛素样物质,引起发生低血糖症状、血小板增多症及血栓栓塞等。

  二、转移

  (1)沿浆膜和间皮下组织增殖扩展,累及腹腔内器官于表面。

  局部浸润胃肠道,可侵及黏膜下甚至黏膜层。

  (2)经横膈直接蔓延至胸腔及纵隔器官。

  (3)通过淋巴和血源发生于任何器官,以肝、肺常见,其次为肾上腺、甲状腺、肾、胰腺和骨。

  三、临床分期

  Ia:肿瘤限于盆腔或上腹部单个区域。

  Ib:肿瘤累及邻近器官。

  II:肿瘤弥漫性分布于整个腹腔表面。

  III:肿瘤累及胸腔和胸腹腔外淋巴结。

  IV:远距离血源性转移。

  四、诊断

  根据临床表现、X 线和超声等检查可以提供肿瘤存在的可能性,但确诊有赖于腹腔镜检、剖腹探查和病理学证实。当组织学不典型,特别是上皮型间皮瘤的形态学酷似转移性腺癌,EPSPC 以间皮细胞占优势时,传统的光镜检查有时难以区别,需结合组化、免疫组化及电镜超微结构观察,才能作出较正确的诊断。

推荐

    39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航