组织细胞增殖症治疗

组织细胞增殖症简介:组织细胞增殖症(网织细胞增殖症)系指组织细胞肿瘤性或假性肿瘤性增生而不能归入恶性淋巴瘤的一组疾病。  一般包括骨嗜酸性肉芽肿、黄色瘤病及婴儿恶性网织细胞增殖症。三者应视为同一病变的慢性及急性过程,其间可以有移行型及中间型。由于发展阶段不同,病变可为单发或多发,可位于骨骼内或骨骼外。组织细胞增殖症包括其所有变异型是一种全身性疾患。  这几种表现应该说是综合征比较贴切,彼此虽有所不同,但界限并不十分清楚。国内外不少作者报道嗜酸性肉芽肿有转变为黄色瘤者。组织细胞增殖症可分为单发性及多发性。前者即骨嗜酸性肉芽肿,后者又分为慢性型(伴有或不伴有黄脂瘤病)、急性型(儿童恶性网织细胞增殖症)用中间型(过渡型)。有些作者将组织细胞增殖症分为局限型和弥漫型,前者多发生于较大儿童和成人,后者在婴儿多见。嗜酸性肉芽肿男性患者较多,常见发病年龄为1~15岁,5~10岁之间尤多。但也可在成年发生。嗜酸性肉芽肿在20岁以上者一般发生于肋骨及下颌骨,20岁下者好发于颅骨。发生在脊椎骨少见。

组织细胞增殖症西医治疗

一般治疗

  一、治疗

  1.长春新碱,可用于治疗弥漫性嗜酸性肉芽肿,一个疗程共8.5个月,每3周静脉给予10mg;

  2.有研究表明,若用用皮质类固醇来治疗黄色瘤病及婴儿恶性网织细胞增殖症效果不好,可给予适量的芥或氨甲喋呤,能改善症状;

  3.搔刮疗法

  (1)单发病变者可用搔刮疗法;

  (2)如果病变严重,可在彻底搔刮后植骨,也可给予小剂量放射治疗(3~6Gy);

  4.放射治疗

  (1)如果病变严重,可在彻底搔刮后植骨,也可给予小剂量放射治疗(3~6Gy);

  (2)婴儿恶性网织细胞增生症和黄色瘤病均可采用放射治疗,使颅骨破坏区修复并硬化,照射眼眶部,使突出眼球退缩;照射碟鞍区,使破坏修复,症状均有改善。

  (3)儿童的脊椎骨病变经放射治疗后扁平椎高度可有不同程度恢复,但是放射治疗可能损伤骨髓,所以采用时应慎重考虑。

  5.若有尿崩症状者,要使尿量减少,尿比重有所改进,可用适量的垂体激素。

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