咽后间隙感染症状诊断

一、症状

　　1.临床表现

　　(1)呼吸道感染症状：起病较急。早期患儿多有发热、哭闹、烦躁等上呼吸道感染症状。数天后出现高热等全身感染症状。

　　(2)咽喉部水肿：早期即可发生，逐渐出现进行性呼吸困难、喘鸣和吞咽困难，入睡后加重。患儿常因吞咽困难而拒食。

　　(3)鸭叫样哭声：此时小儿语音及哭声特殊，发声含混不清而带鼻音，哭声似鸭叫。这是由于发声时咽部共振腔缩小，而不是嘶哑。这是一个值得注意的临床现象。

　　(4)颈痛、流涎：患儿常诉颈痛，有流涎，但通常无牙关紧闭。

　　(5)全身衰竭症状：因进食及呼吸困难，患儿常有失水、衰竭等表现。

　　2.体征

颈部有不同程度的强直，开始后仰，以后偏向健侧，借以减轻疼痛和呼吸困难。

　　本病在成人罕见，常为结核性感染所致的寒性脓肿。症状和体征均直接表现在咽喉部，常见为疼痛、吞咽困难、呼吸困难、喘鸣、厌食、反胃等。

　　二、诊断

　　根据病史、临床表现及咽喉镜检查诊断一般不难。X线检查有助于判断脓腔大小及范围。颈椎结核引起者可显示颈椎骨质破坏。