原发性皮肤结核综合征检查

原发性皮肤结核综合征简介:原发性皮肤结核综合征(primary complex of cutaneous tuberculosis)又称结核性初疮(tuberculouschancre)或结核性下疳(tuberculous chancre),患者之前从未感染过各种类型结核病,缺乏对结核杆菌的获得性免疫,初次皮肤感染结核杆菌所致的皮肤结核病。多见于儿童,散见于成人。结核杆菌大多是通过皮肤轻微外伤直接接种于皮肤引起症状。由于机体免疫力、结核菌的毒性和入侵途径的不同,本病在临床上可有多种类型表现。

  皮肤病理检查:初起为中性粒细胞浸润,伴有坏死区,聚积成群的上皮样细胞和数量不等的多核巨细胞形成典型的结核结节。

  细菌学检查 皮肤溃疡处脓液直接涂片或培养有大量的结核杆菌。必要时可做细菌培养和PCR检测结核杆菌DNA。

  结核菌素试验:早期阴性,溃疡发生后数周后,结核菌素试验由阴性转为阳性。

  结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验:阳性说明过去曾感染过结核杆菌或接种过卡介苗,可排除本病。

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