心脏内粘液瘤简介:心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,一般认为属良性,有一些复杂的表现和恶性倾向,但也有人认为是恶性程度较低的真性肿瘤。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95%发生于心房,约75%位于左心房,20%位于右心房,左、右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见。
本病无特殊有效的预防措施,早发现、早诊断、早治疗是防治的关键。其次就是要注意术后并发症的预防,措施也下:
⑴右心瘤作心脏切口前夹阻肺动脉,使碎屑不致进入肺动脉。
⑵瘤体切除后心脏彻底冲洗吸净。
⑶放开主动脉钳之前,主动脉排气口充分排血,使微小瘤栓排出。
2.术后低心排综合征(尤以左室切口为甚)的预防
⑴术前提高心脏功能。
⑵避免不必要的过多、过大的切口损伤。
⑶充分做好心肌保护。
⑷保持电解质(钾、镁、钙)、血容量、血液质量在正常范围。
(1)应适当休息、避免体力劳动和情绪激动。
(2)昏厥时可让病人平卧、头低脚高、解开衣扣,同时指压人中、合谷等穴位。
(3)急性左心衰竭时应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,或轮流结扎肢体减少回心血流量,减轻心衰程度,并速送医院进一步救治。