心脏内粘液瘤鉴别

心脏内粘液瘤简介:心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,一般认为属良性,有一些复杂的表现和恶性倾向,但也有人认为是恶性程度较低的真性肿瘤。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95%发生于心房,约75%位于左心房,20%位于右心房,左、右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见。

心脏内粘液瘤鉴别

  心脏内粘液瘤鉴别诊断

一、鉴别

  1、左房粘液瘤应注意和尖瓣狭窄相鉴别尖瓣狭窄者常有较响的开瓣音很少有第心音杂音不随体位而变化无扑落音对可疑者如能进行超声心动图检查可以鉴别左房内球形血栓亦易与左房粘液瘤相混淆在超声心动图中可见左房血栓大多出现于左房后壁它的异常反射光团缺乏随心动周期迅速移动的特征左房血栓常伴发于尖瓣狭窄因而也可见尖瓣活动异常的反射图形

  2、右房粘液瘤应注意与缩窄性心包炎尖瓣狭窄肺动脉瓣狭窄相鉴别胸骨左缘第-第肋间收缩舒张摩擦样来回杂音症状杂音与体位改变的相关等有鉴别诊断价值

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