先天性巨细胞包涵体病鉴别

先天性巨细胞包涵体病简介:先天性巨细胞包涵体感染是由感染人类巨细胞病毒(cytomegalovirus ,CMV)引起的一种先天性全身感染综合征感染,因被感染细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又称巨细胞包涵体病(cytomegalic inclusion disease)。有两种类型,一种是唾液腺病毒症,是无症状限局性感染,多数成为唾液腺的不显性感染或慢性感染而长期存留。另一种是全身性疾病,比较少见,主要侵犯小婴儿,其特点是在很多器官组织内发现含核内和胞浆内包涵体的巨大细胞,并伴有全身症状,是宫内病毒感染导致胎儿畸形的重要原因之一。

先天性巨细胞包涵体病鉴别

  先天性巨细胞包涵体病鉴别:

  1、与婴儿肝炎综合征相鉴别

  一岁以内婴儿出现黄疸,肝脾肿大和肝功能异常的症状征侯群,且病因复杂,预后较差,对婴儿的生长发育影响较大,严重的可引起肝硬化,肝功能衰竭而危及生命。

  2、与先天性胆道梗阻相鉴别

  累及肝胆管可以是一段、一个局部、一叶或双侧的肝内胆管。本病多见于男性,患者在出生后的5~20年多无临床症状。一般于青年时期开始发病,但少数病人亦可终身无症状。腹痛、畏寒、发热及黄疸是本病的主要症状。

  3、与全身性单纯疱疹相鉴别

  有复发性口唇疱疹、皮肤疱疹、急性疱疹性口龈炎和急性疱疹性角膜结膜炎。少见的有急性疱疹性神经系统感染如脑膜炎脑炎、脊髓炎和神经根炎

  4、与先天性白血病相鉴别

  患者出生时皮肤表现最为常见,除紫癜外白血病结节,肝脾肿大,呼吸困难较为多见。

  5、与败血症相鉴别

  临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。

  6、与先天性风疹综合征相鉴别

  表现为活产的患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色大小不一的散的斑点,且常伴有其他暂时性的病变和长骨的骺部钙化不良、肝脾 先天性风疹患者肿大、肝炎、溶血贫血和前囱饱满,或可有脑脊液的细胞增多。

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