新生儿皮下坏疽治疗

新生儿皮下坏疽简介:新生儿皮下坏疽是一种急性蜂窝织炎,常由金黄色葡萄球菌引起。  好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部。  冬季易发。新生儿的皮肤薄嫩,局部皮肤在冬季又易受压潮,不易保持清洁,故细菌容易从皮肤受损处侵入,引起感染。  如不及时进行积极治疗,可以并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故死亡率较高。

新生儿皮下坏疽西医治疗

一般治疗

  一、治疗:

  1、抗生素治疗:

  适用于早期皮肤仅有轻微红肿时。

  方法:同时选用两种抗生素联合应用,静脉滴注给药。

  常用药物:红霉素、青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素等。

  通常可用青霉素类和头孢菌素类。之后根据敏感试验结果,更换抗生素。

  2、切开引流:

  适用于皮肤出现暗红或用手触之有飘浮感时。

  (1)暗红处中央做多处、多方向对口切开:一般需做5~7切口,切口长约1cm,间距2~3c m,相互交叉呈筛状,保证皮肤的血液供应和皮下引流通畅。

  (2)凡士林纱条引流:边切边填入引流纱条,以免失血过多。

  注意事项:

  头皮处切开时,忌横行切口。

  皮下组织不宜广泛分离,以免造成大面积坏死。

  3、植皮:

  适用于大片皮肤坏死留有较大创面时。

  4、换药、清洗伤口:

  每天用生理盐水冲洗伤口。另外可以洗澡并配合理疗,洗澡时可用无菌生理盐水、1%呋喃西林溶液冲洗伤口。

  5、支持疗法:

  加强婴儿营养,注意补充热量和维生素C。

  必要时少量多次给予新鲜全血、血浆或人血白蛋白。

  肌内注射维生素K,以提高患儿的抵抗力和促使伤口愈合。

  6、病儿体位:

  以切口不受压,敷料不被大小便污染为原则。一旦污染,应及时更换,从而避免混合感染。

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