小儿叶酸缺乏病检查

小儿叶酸缺乏病简介:叶酸(folic acid)是一种水溶性B族维生素,由于叶酸与出生缺陷、心血管疾病关系等的研究逐步深入,它已成为极其重要的微量营养素。在临床上因叶酸缺乏引起的神经管畸形及巨幼红细胞性贫血在我国的西北、华北和西南地区农村尚不少见,需加强防治工作。

  一、检查:

  1.血清叶酸含量 为反映近期膳食叶酸摄入情况的指标。血清叶酸正常值为11.3~36.3nmol/L(5~16ng/ml),血清叶酸<6.8nmol/L(3ng/ml)表示缺乏。

  2.红细胞叶酸含量 为反映体内组织叶酸的储备情况的指标。当红细胞叶酸<318nmol/L(140ng/ml)时表明缺乏。

  3.血浆同型半胱氨酸含量 当受试者维生素B6及维生素B12营养状况适宜时,血浆同型半胱氨酸可作为反映叶酸状况的敏感指标。叶酸缺乏者血中叶酸水平降低,而血浆同型半胱氨酸含量增高,一般以同型半胱氨酸含量>16µmol/L表示高于正常。其正常值为5~15µmol/L,当血浆同型半胱氨酸浓度升高,反应细胞内叶酸水平缺乏或依赖叶酸反应的功能受到损伤,但缺乏特异性,可以通过服用叶酸后血浆同型半胱氨酸浓度迅速下降以验证。

  4.骨髓检查 大细胞性贫血,骨髓中出现特征性巨幼红细胞。

  5.放射学检查 可发现脊柱裂。

  6.B超检查 可发现脑脊膜膨出,无脑畸形等。

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