小儿软骨外胚层发育不全综合征症状

小儿软骨外胚层发育不全综合征简介:软骨外胚层发育不全综合征又称Ellis-van Creveld先天畸形综合征、先天性软骨钙化障碍心脏病综合征、软骨外胚层发育异常综合征等,为常染色体隐性遗传性疾病,由于外胚层基因突变或者环境影响致使分化偏离正常而导致的长骨生长板增殖缺陷。患者出生时即出现侏儒外观,表现为短肢型侏儒,可有有先天性心脏病和生殖器畸形等。

  一、症状

  患者出生时即出现侏儒外观,其特征是软骨发育不良多指、外胚层组织发育不良,影响头发牙齿、指甲的生长以及出现先天性心脏病。

  1.软骨发育不良:四肢粗短、肢体缩短的部位常发生在远段骨骼。弯曲、躯干相对较长。立位手不过髋,手足宽而厚,手指等长或呈叉状。腰椎自然曲度增加,腹部膨隆,臀部明显后突。头大面小,塌鼻,下颌突出。胫骨近侧端扩张变尖,骨骺发育差,并偏内侧滑移在胫骨近侧干骺端内侧有骨疣突出,腓骨短与软骨发育不全不同,小腿呈现膝外翻,髌骨同时向外移位。桡骨头常脱位,指骨很短,这是由于指骨无骨化中心腕骨和尺桡骨可融合;股骨和肱骨呈弓形,短而厚;肋骨短,故胸廓可长而窄头颅正常。多指是典型特征,多见于尺侧,桡侧多指较少见。性器官及第二性征发育不全或不发育。

  2.外胚层组织发育不良:主要表现为多指(趾)、并指和指(趾)甲发育不全。指甲发育不良,指甲小,呈匙形背侧呈凹形。无汗腺及皮脂功能紊乱。牙齿萌出迟,不规则,呈尖形,咬合不良。上颌牙龈垫融合。上唇的龈唇沟闭合。并有秃发等。

  根据临床表现特点,内分泌检查、染色体检查正常可确诊。

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