小儿结核性脑膜炎预防

小儿结核性脑膜炎简介:小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病,是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多,长期不规则的低热,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗,病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来,结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当,病死率和后遗症的发生仍然较高。

 小儿结核性脑膜炎预防

 1.预防

  (1)儿童应及时接种及复种卡介苗;

  (2)避免与结核病人接触;

  (3)早期发现小儿原发性结核病时,应彻底治疗,可大减少结脑的发生;

  (4)合理安排生活,坚持计划免疫以提高身体抵抗力和减少急性传染病。

  2.其他注意事项

  并发症最常见的为脑积水、脑实质损害、脑出血及颅神经障碍等。前3种常为结脑的死亡原因。其临床表现为脑积水、去大脑强硬、肢体瘫痪癫痫、失明、失语等。严重后遗症包括脑积水、肢体瘫痪、失明、智力低下尿崩症及癫痫等。根据我们对203例治愈患儿分析,有轻度后遗证者占11.8%,有严重后遗症者占34%。在后遗症小儿中,晚期患者约占2/3,而早期者甚少。

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