小儿过敏性紫瘢鉴别
小儿过敏性紫瘢简介：过敏性紫癜于19世纪30年代和70年代由许兰氏和亨变压诺氏先后描述，故又名许兰-亨诺氏血管炎(Schonlein-Henoch vasculitis)。 本病属过敏性血管炎范围，是最常见的毛细血管变态反应性疾病，以广泛的小血管炎症为病理基础，皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为其主要临床表现。 据北京儿童医院1987～1991年1162例住院患儿分析，男女之比为1.4∶1。以年长儿，尤以学龄期儿童发病者多，周岁内婴儿少见，最小年龄3个月。以冬春季发病多，夏季少。
小儿过敏性紫瘢鉴别
一、鉴别诊断
1、特发性血小板减少性紫癜
血管神经性水肿常见于过敏性紫癜而血小板减少必紫癜没有此症状。
2、腹部外科病
儿童时期出现急性腹痛者，应考虑过敏性紫癜的可能，对肾脏、皮肤、关节作进一步检查。
皮疹出现以前有急性腹痛者，应看是否为阑尾炎。
出现血便的，要与肠套叠或美克尔氏憩室区别。
3.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎的病理改变主要为弥漫性毛细血管内皮增生及系膜增殖性改变，要加以区别。
需询有慢性肾脏损害的患儿是否患过过敏性紫癜。
4、细菌感染
亚急性细菌性心内膜炎脑膜炎、双球菌血症以及其他败血症会出现紫癜症状。原因是血栓形成，中心有坏死。但病情急，很快发展为严重。血管养常阳性。
