小儿肥胖通气不良综合征检查

小儿肥胖通气不良综合征简介:肥胖通气不良综合征即肥胖-肺换气低下综合征(obesity-pulmonary hypoventination syndrome),又称肥胖性心肺功能不全综合征(pickwickian syndrome)、肥胖症伴心肺功能衰竭、特发性肺泡低换气综合征、心肺-肥胖性综合征、肥胖-呼吸困难-嗜睡综合征、发作性睡病伴发糖尿病性高胰岛素综合征等。本病征常见于体型极度肥胖的儿童,是严重肥胖症的一个临床综合征。与过度肥胖至通气功能低下有关,属肺泡换气低下综合征的一个分型,是一种特殊类型的肺源性心脏病,是肥胖症患者中一种常见、严重的并发症。本病征是指极度肥胖患者在没有原发性心脏或肺脏疾病的情况下,发生肺泡换气不良,所产生的一系列症状,若能将体重减轻,则临床症状可明显好转。

  小儿肥胖通气不良综合征检查

一、检查:

  1.血气变化 PaO2↓、PaCO2↑。

  2.代谢紊乱 主要表现为胰岛素受体异常,葡萄糖转运和代谢能力降低等,常出现高胰岛素血症,胰岛素拮抗,糖耐量减低,血糖增高,同时,可出现血脂增高。

  3.血象 外周血红细胞增多。

  4.X线检查 胸片可见两侧横膈上抬、肺动脉段凸出、右心肥大。

  5.肺功能检查 主要表现为限制性通气障碍、肺容量、肺活量、潮气量降低、功能残气量减低,肺活量明显低于正常儿童。

  6.心电图 心肌缺血缺氧性损害。

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