小儿出血性休克和脑病综合征简介:出血性休克和脑病综合征(hemorrhagic shock and encephalopathy syndrome,HSES)是近年来初步认识的一种新的临床综合征,其主要特点是突然起病的急性脑病、昏迷、惊厥、高热、水样腹泻、严重的出血倾向和弥漫性血管内凝血(DIC)伴肝肾功能障碍的一组症候群。
大量补液输入鲜冻干血浆或全血。常需补充估计循环血量的2~3倍(约300ml/kg)才能使循环血量得以恢复。
给予地塞米松、甘露醇等。
常用NaHCO3。
有条件者可进入高压氧舱。
出血和DIC的相应治疗。
本病征死亡率很高,约60%,多死于48h内,文献报道最长者为6天。存活病例约2/3留有神经系统的后遗症。Lerin报道的10例,7例死亡,3 例存活者均遗留严重脑损害症状。
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