鼠疫耶尔森菌肺炎治疗

鼠疫耶尔森菌肺炎简介:耶尔森菌属(Yersinia) 俗称鼠疫杆菌,是鼠疫的病原菌。鼠疫是一种人兽共患的自然疫源性烈性传染病,人通过接触感染动物或污染食物而患病。目前耶尔森菌属分为鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis)、假结核耶尔森菌(Y.pseudotuberculosis),小肠结肠炎耶尔森菌(Y.enterocolitica)及中间耶尔森菌 (Y.intermedia),前3种对人类有较强致病性。  法国的耶尔森(Alexandre Yersin)首先发现了鼠疫杆菌。医学界为了纪念耶尔森的功绩,将此病原体称为耶尔森属鼠疫菌(Yersinia pestis)。

鼠疫耶尔森菌肺炎西医治疗

一般治疗

鼠疫耶尔森菌肺炎西医治疗

  (一)治疗

1.严格隔离

病室灭鼠、灭蚤。入院时对病人做好卫生处理(更衣、灭蚤及消毒)。病区、室内定期进行消毒,应用漂白粉或来苏液彻底消毒病人排泄物。医务人员应有严密的防护措施。

  2.抗生素治疗

  链霉素是首选药物,成人剂量每天30mg/kg,分2次肌注或首剂1g肌注,后改为0.5g,1次/6h。严重病例首次1g,后改为0.5g,1次/4h,病情好转后改为1次/6h。链霉素可与磺胺类或四环素等联合应用,以提高疗效。疗程一般7~10天,甚者用至15天。

  四环素对链霉素耐药时可使用。轻症者初二日,每日2~4g,分次口服,以后每日2g;严重者宜静脉滴注,第1次0.75~1g,每日2~3g,病情好转后改为口服。疗程7~10天。

  氯霉素每天60mg/kg,分4次口服或静滴,疗程同上。

  目前最有效的抗生素为头孢曲松和环丙沙星,单一药物有效。

  3.对症支持

急性期绝对卧床,足量补液以利于毒素排出。补液、输血或血浆。毒血症状严重者可短期应用肾上腺皮质激素治疗。呼吸困难、循环衰竭者应予以吸氧,纠正休克。淋巴结肿大在局部应用5%鱼石脂乙醇外用,脓肿形成可切开引流。注意保护心肺功能,有心衰或休克者,及时强心和抗休克治疗;有Dic者采用肝素抗凝疗法;中毒症状严重者可适当使用肾上腺皮质激素。

  (二)预后

  如及早积极处理,则可转危为安。如抢救不及时可出现意识障碍,多死于休克和呼吸衰竭。

鼠疫耶尔森菌肺炎中医治疗

辨证论治

  鼠疫耶尔森菌肺炎治疗

  治宜清血热、解疫毒,兼以活血化瘀。

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