鼠疫耶尔森菌肺炎检查

鼠疫耶尔森菌肺炎简介:耶尔森菌属(Yersinia) 俗称鼠疫杆菌,是鼠疫的病原菌。鼠疫是一种人兽共患的自然疫源性烈性传染病,人通过接触感染动物或污染食物而患病。目前耶尔森菌属分为鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis)、假结核耶尔森菌(Y.pseudotuberculosis),小肠结肠炎耶尔森菌(Y.enterocolitica)及中间耶尔森菌 (Y.intermedia),前3种对人类有较强致病性。  法国的耶尔森(Alexandre Yersin)首先发现了鼠疫杆菌。医学界为了纪念耶尔森的功绩,将此病原体称为耶尔森属鼠疫菌(Yersinia pestis)。

  鼠疫耶尔森菌肺炎检查

1.外周血象:

白细胞一般为(10~20)*109/L,明显核左移,甚至出现类白血病反应。轻中度贫血伴血小板减低。

  2.病因学检查

  细菌学检查 细菌学检查是确诊本病的依据,可取淋巴结穿刺液、痰、血或脑脊液,压片或印片染色镜检,亦可做培养和动物接种。

  (1)涂片检查:

痰中可发现双极着色的革兰阴性小杆菌。痰、血或淋巴结吸出物培养可阳性。

  (2)细菌培养:

接种于含血液或组织液的培养基中,24—48h后,可形成细小、透明、圆形、中央厚而致密,边缘薄而不规则的粗糙型菌落,来自感染组织的毒力株则呈灰色、黏液性菌落。最适生长温度为27—30℃,最适pH为6.8—7.2浊。稍加摇动,菌膜呈“钟乳石”状下沉,此特征有一定的鉴别意义。

  3.血清学检查

  (1) 血凝试验:

用F1抗原检测血清抗体,急性期和恢复期血清抗体效价有4倍增长,或单份血清效价超过1∶16,有诊断意义。

  (2) 荧光素标记抗体染色:

此法是检测标本中的致病菌抗原,具有快速的特点,可作为病因诊断。

  4.X线表现

为双肺基底部结节影、片状模糊浸润阴影,肺门和纵隔淋巴结肿大,偶尔可见胸腔积液

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