十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎症状

十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎简介:十二指肠内容物胆汁、胰酶及碱性肠内容物反流入胃内称十二指肠胃反流(duodenogastric reflux,DGR),碱性反流或胆汁反流是一种常见的病理现象。

  一、症状

  患者常诉中上腹持续性疼痛,饭后加剧,制酸药无效,甚至反而加重症状。少数患者可表现为胸骨后疼痛,“不消化”感,常在晚间或清晨空腹时呕吐“苦水”或胆汁,时而混有食物,呕吐后并不缓解。患者常有贫血、体重减轻、慢性腹泻和失眠多梦、心悸等神经官能症症状,体征常表现为上腹压痛苦。

  二、诊断

  如果有明确的胃手术,胆肠吻合术等病史,有典型的症状和胃镜检查及病理组织学检查,诊断DGR和BRG并不困难;如无手术史、DGR和BRG的临床症状并无特异性,诊断较为困难。可借助于超声检查、核素技术、胃内24h pH监测或胃内24h胆红素监测手段评估和诊断。

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