老年人先天性心血管疾病症状

老年人先天性心血管疾病简介:先天性心血管疾病(congenital cardiovascular disease,CCD)简称先心病,是指胎儿心脏在母体内发育存在缺陷或部分停顿所造成,出生后即有心脏血管的病变。老年先天性心血管病(elderly congenital cardiovascular disease,ECCD)以房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)最为常见,还有先天性主动脉瓣狭窄(二叶瓣)、主动脉缩窄、动脉导管未闭等。

  1.临床症状 本病症状因缺损的大小而轻重不一,轻者可无症状。主要症状为劳累后心悸气喘乏力咳嗽咯血。后期可出现发绀右心衰竭,表现有静脉充盈、肝大、水肿等。老年人可发生阵发性室上性心动过速心房扑动颤动等心律失常

  2.体征

  (1)心脏浊音界增大,心前区近胸骨左缘可有抬举性搏动

  (2)胸骨左缘第2肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音,多不伴有震颤

  (3)动脉瓣区第二心音增强,明显分裂(固定性宽分裂)部分患者有收缩早期喀喇音;合并高血压时,主动脉瓣区第二心音亢进。

  (4)肺动脉压显著增加时,可听到相对性肺动脉瓣关闭不全而引起的舒张期吹风样杂音。三尖瓣区可能闻及相对性三尖瓣狭窄引起的隆隆样舒张期杂音或相对性关闭不全产生的吹风样收缩期杂音

  根据典型的症状体征和实验室检查结果,诊断本病并不困难。

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