老年人脱水预防

老年人脱水简介:体液丢失超出液体的摄入,临床上表现为细胞外液量减少,即体液容量不足的低容量状态。水丢失的同时伴有钠丢失,二者丢失程度可不等,水钠丢失比例一致,细胞外液渗透压维持在正常范围内,称等渗性失水;失水量>失钠,细胞外液渗透压>320mmol/L,血钠>150mmol/L,称高渗性脱水;失钠量>失水,细胞外液渗透压<280mmol/L,血钠<130mmol/L,称低渗性脱水。按体液丢失的多少,脱水分为三度,失水量占体重3%~6%为中度脱水,失水量占体重6%以上为重度脱水。

  补液过程中除观察患者尿量和血压外,最好监测中心静脉压(CVP),特别是疑有心功能不全者。积极治疗原发病、并发症。

  1.等渗性脱水有低血容量性休克时,禁单纯补液。

  2.低渗性脱水禁忌早期补充5%或10%的葡萄糖溶液。

  3.高渗性脱水出现严重高钠血症时,禁忌快速输入高渗糖水,以免加重脑水肿。

  4. 注意心理平衡,避免精神、情绪过分激动。

  5. 防止各种感染,保持体力,避免疲劳。

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