卵巢残余综合征治疗

卵巢残余综合征简介:卵巢残余综合征指在阴式或腹式子宫切除双侧卵巢后,再次出现功能性的卵巢组织,并产生盆腔疼痛或包块等症状和体征的一组症候群。  经过手术后病理观察,证实本征患者在不应有卵巢组织的部位存在卵巢组织。

卵巢残余综合征西医治疗

一般治疗

  一、手术治疗

  是主要的治疗方法。

  1.特点:手术时间较长,失血量、并发症较多。

  2.注意事项:

  手术时应仔细分离后腹膜,暴露输尿管及主要血管,以便完全切除残余的卵巢组织。有泌尿道症状者,术中作膀胱镜和逆行肾盂造影术,并在探查卵巢残余物前置输尿管导管,以避免损伤输尿管。

  二、药物治疗

  (1)口服避孕药周期治疗

  作用:抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,使卵巢不能排卵而萎缩。

  常用药物:去氧孕烯

  适应症:症状较轻的患者,一般用药2~3个月,大多数患者盆腔痛可缓解,包块缩小。

  (2)促性腺激素释放素类似物(GnRHa)

  作用:抑制卵巢功能,故可使患者症状和体征缓解。

  (3)长效大剂量孕激素

  作用:抑制卵巢排卵功能。

  常用药物:长效孕激素100~150mg肌注,每月1次。

  (4)雄激素

  对抗雌激素,减轻盆腔充血达到缓解疼痛。

  常用药物:甲睾酮(甲基睾丸素)每天舌下含服5mg,连服1个月,如有效可再服1~2个月。

  三、放射治疗

  用去势剂量放射线照射盆腔,去除卵巢功能,缓解盆腔疼痛症状。

  注意事项:进行盆腔放疗极易损伤肠管,引起肠炎。

卵巢残余综合征中医治疗

辨证论治

  一、中医偏方:

  1.红花6克、黑豆30克。

  水煎服,去红花食黑豆与汤,日2次。

  2.熟地、牛膝各15克,鹿角胶12克,麻黄、炙甘草、姜炭、白芥子各6克,肉桂、水蛭粉各3克(装胶囊)。

  隔日煎服1剂,水蛭粉连续服用。

  3.当归20克,香附12克,延胡索15克,川芎、赤芍、蒲黄、炒五灵脂、乌药各10克,小茴香、干姜各6克,官桂3克。

  每日1剂,水煎成400毫升,分2次温服,月经期不停药。

  4..当归20克,皂角刺、赤芍、桃仁、生黄芪各12克,三棱、莪术、茯苓各15克,桂枝、穿山甲、白芷、制乳香、制没药、制大黄、柴胡各10克,红花6克。

  用水煎2汁后混合,浓缩至50毫升左右,待温度降至38度左右,用50毫升针筒抽取药液,接肛管灌肠。

  一般每晚灌1次,急性而症状较重者可1天灌2次。余下的药液仍可分次口服,以增药效。7--15日为1疗程,一般治疗2个疗程。

  注意:灌肠前先排空大小便,灌人200毫升左右,让患者取左侧卧位,尽可能将药液保留1小时以上,如即有便意可改为胸膝卧位5--10分钟。

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