卵巢残余综合征检查

卵巢残余综合征简介:卵巢残余综合征指在阴式或腹式子宫切除双侧卵巢后,再次出现功能性的卵巢组织,并产生盆腔疼痛或包块等症状和体征的一组症候群。  经过手术后病理观察,证实本征患者在不应有卵巢组织的部位存在卵巢组织。

  1、三合诊

  常可扪及于增厚的骶、主韧带处有小结节或盆腔包块。

  2、B超检查

  可见边界清晰的盆腔肿块回声,有少量液体围绕。

  3、静脉肾盂造影

  可有肾盂扩张和输尿管移位。

  4、卵巢残余物组织病理学检查。

  切片显示在

  肿块或粘连增厚的组织中可见正常卵巢组织、单纯囊肿、囊状卵泡或卵泡囊肿、出血性黄体或多个退化程度不等的黄体,黄体外围绕黄素化颗粒细胞和卵泡内膜细胞。

  5、GnRHa刺激试验

  (1)亮氨酰脯氨酸(Leuprolide)

  连续用药,开始可产生刺激,随后持续抑制促性腺激素释放激素分泌,使残留的卵巢组织处于静止状态,无卵泡发育和排卵以及伴随的卵巢体积变化。

  服用此药有助于双侧附件切除术后有盆腔囊性包块的诊断。

  (2)氯米芬

  竞争下丘脑部位的雌激素受体,消除雌二醇的负反馈抑制,促进脑腺垂体分泌促性腺激素。

  服用此药,可以刺激残留卵巢组织,使卵泡增生呈囊性结构,易借助超声辨认。

  6、其他

  CT检查、腹腔镜检查、肿瘤标志物检查。

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