卵巢成熟畸胎瘤治疗

卵巢成熟畸胎瘤简介:卵巢成熟畸胎瘤是卵巢畸胎瘤家族的一部分,起源于具有全能分化功能的生殖细胞,其成分包含有外胚层、中胚层及内胚层结构。  卵巢成熟畸胎瘤可分为实性成熟畸胎瘤(mature solid teratoma)及囊性成熟畸胎瘤(mature cystic teratoma)。  前者十分罕见,瘤体表面光滑,切面呈实性,可有蜂窝状小囊存在,瘤内三胚层衍化组织均分化成熟。  后者为卵巢最常见的良性肿瘤,故又称良性囊性畸胎瘤或皮样囊肿(dermoidcyst)。

卵巢成熟畸胎瘤西医治疗

一般治疗

  一、手术治疗:

  1.剖腹手术

  宜采取肿瘤剥除术,保留患侧卵巢的正常组织。

  1.1方法:

  选择卵巢包膜最薄处以下作一浅切口,进入包膜下的层次正确时再继续剥离肿瘤。

  肿瘤剥除后,将剩余正常卵巢组织叠缝合。

  妊娠早期发现卵巢肿瘤:等待至妊娠4个月左右再进行手术。

  妊娠晚期发现肿瘤,肿瘤已被推至盆腔外不阻塞产道:在产后行肿瘤手术切除。

  妊娠晚期发现肿瘤,肿瘤阻塞产道:在足月妊娠期或临产后行剖宫产术,并同时切除肿瘤。

  1.2注意事项

  避免将肿瘤弄破而使肿瘤内容物污染腹腔。

  对单侧成熟畸胎瘤患者,手术时均应作对侧卵巢剖开探查,剖探时应注意在卵巢门部位勿太深,以免因该处出血多而结扎过多,影响卵巢血运。

  2.腹腔镜手术

  采用电刀切开、分离和止血。

  2.1优点:

  术后疼痛和失血量减少。

  住院日缩短,住院费用下降。

  2.2缺点:

  电刀的热效应会对卵巢的结构和功能产生短期或长期影响。

  可能会延长手术时间、增加手术室费用。

  有引起卵巢恶性肿瘤患者治疗延误的危险。

  畸胎瘤内容物溢入腹腔可引起术后化学性腹膜炎

  2.3注意事项:

  手术中出现囊内容物溢出时,用大量生理盐水冲洗,直至冲洗液变为清亮。

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