卵巢成熟畸胎瘤简介:卵巢成熟畸胎瘤是卵巢畸胎瘤家族的一部分,起源于具有全能分化功能的生殖细胞,其成分包含有外胚层、中胚层及内胚层结构。 卵巢成熟畸胎瘤可分为实性成熟畸胎瘤(mature solid teratoma)及囊性成熟畸胎瘤(mature cystic teratoma)。 前者十分罕见,瘤体表面光滑,切面呈实性,可有蜂窝状小囊存在,瘤内三胚层衍化组织均分化成熟。 后者为卵巢最常见的良性肿瘤,故又称良性囊性畸胎瘤或皮样囊肿(dermoidcyst)。
一、发病原因
绝大部分成熟畸胎瘤表现为正常46,XX核型,极少数病例畸胎瘤的核型可为三体型或三倍体。
二、发病机制
发生机制有以下五种可能:
1、Ⅰ型:卵细胞第一次减数分裂失败或第一极体与卵子的融合
表现:
肿瘤组织与宿主细胞染色体着丝粒标记均为杂合性。
染色体末端同工酶位点:视乎染色体着丝粒与末端标记在减数分裂时是否发生互换及互换的频率。
2、Ⅱ型:第二次减数分裂失败或第二极体与卵子的融合
表现:
畸胎瘤染色体着丝粒标记均为纯合性。
染色体末端标记:视乎减数分裂时互换与否。
3、Ⅲ型:成熟卵细胞基因核内自行复制
着丝粒标记及染色体末端际记均表现为纯合性。
4、Ⅳ型:原始生殖细胞第一次及第二次减数分裂均失败
不发生减数分裂,而发生有丝分裂
染色体着丝粒及末端标记均与宿主一致,表现为杂合性。
5、V型:两个卵子融合所致
畸胎瘤染色体着丝粒及末端标记可为杂合性或纯合性。