急性海绵窦栓塞性静脉炎症状

急性海绵窦栓塞性静脉炎简介:海绵窦位于蝶骨体两侧,窦内由纤维条索分隔为海绵状,故称海绵窦。海绵窦属静脉血窦,接受颜面、眼眶、鼻部静脉血,还接受大脑及脑膜血流,并与翼静脉丛沟通。海绵窦血液经岩上窦、岩下窦汇入颈内静脉。海绵窦内有颈内动脉、交感神经和展神经经过,其外侧壁有动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支经过。由于以上其解剖特点,故海绵窦病变主要表现为眼部症状。 急性海绵窦栓塞性静脉炎(acute cavernous sinus thrombophlebitis)是一种严重的海绵窦化脓性炎症。不及时治疗,死亡率极高。Duncan首次在尸检证实一侧化脓性中耳炎、眼球突出伴海绵窦化脓性病灶存在。Bright首先详细描述了该病的眼部特征表现。

患者常有急性感染病史。发病急、突然高热头痛呕吐嗜睡甚至昏迷部轻度疼痛水肿眶内上方可扪及扩张、实体变的眼上静脉交通支。眼球表面血管螺丝样迂曲扩张,血管排列以角膜为中心,放射状分布,多数自角膜缘开始,直至穹隆部消失,与颈动脉-海绵窦类似。眼球运动轻度受限,视力可有减退。眼底静脉扩张,这是由于回流障碍引起的。

  本病临床诊断比较困难,B超及CT的典型纪录可以明确诊断。

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