颈部开放性损伤检查

颈部开放性损伤简介:颈部包含颈椎、咽、喉、气管、食管及重要血管和神经,有下颌骨、胸骨、锁骨、肩、颈椎等给予支撑保护,但其开放性损伤仍不少见。颈部开放性损伤(open injury of neck)常可致喉气管、咽食管、颈脊等部分或完全断裂,并引发颈部气肿、气胸、血胸甚至心包压塞和大出血休克等。病情非常凶险,死亡率2%~10%。因此,必须立即现场急救处理。转运中注意保护颈椎,防止再度操作损伤。

颈部开放性损伤检查

1.X线检查

  (1)胸部侧位片:纵隔气肿时,胸骨侧位X线片可见胸骨后有空气存在。

  (2)颈椎X线片:可以协助排除有否颈椎移位和骨折等情况。

  (3)头颈X线片:疑有舌骨骨折时,头颈X线片可协助诊断。

  (4)CT扫描。

  (5)必要时作颈部血管造影。

  2.行纤维食管镜检查

食管损伤时可行纤维食管镜检查,直接观察咽食管损伤情况。

  3.间接喉镜、纤维喉镜和气管镜检查

疑有喉气管断裂、喉软骨骨折和皮下气肿等情况,可进行间接喉镜,或纤维喉镜,或气管镜检查等检查,以协助诊断。

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航