股神经干性痛简介:股神经干痛在临床上并非少见,尤以中年女性为多发。 除坐骨神经干外,下肢股神经为最大的分支,起源于腰2、3、4神经,沿腰大肌、髂腰肌下行,自腹股沟韧带下方进入股三角(位于股动脉外侧),再由此分出感觉支和运动支(图1)。 1.感觉支 有以下两个分支: (1)股前皮神经:分布于大腿下2/3前内侧皮肤。 (2)隐神经:分布于膝、小腿及足部内侧皮肤。 2.运动支 主要支配髂腰肌(已在盆腔内发出)、缝匠肌、耻骨肌和股四头肌。
单纯性股神经干痛者主要与以下疾患鉴别:
1.髋关节疾患 包括化脓性炎症早期、结核、股骨头无菌性坏死等疾患,除根据全身症状及髋关节阳性体征外,X线片多出现异常所见。
2.髂腰肌炎症 主要波及骶丛引起多干性症状,根据托马征阳性及全身炎性反应等都可确诊。
3.腹股沟部淋巴结炎 亦可波及股神经,但其体征明显,可触及有压痛的淋巴结等,易鉴别。
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