腹膜后脓肿并发症

腹膜后脓肿简介:腹膜后脓肿(retroperitoneal abscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿,亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管,甚至形成慢性持续性瘘管。腹膜后脓肿在临床上远较腹腔脓肿少见,如不能得到及时诊断和有效治疗,往往可诱发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)而致病人死亡。

并发疾病:

  由于腹膜后间隙部位深在、腔隙大、组织疏松,一旦发生感染病灶易于向潜在间隙蔓延扩散。

  1.泌尿系统化脓性感染 脓肿侵及肾脏输尿管膀胱时可出现尿急尿频脓尿泌尿系感染症状。

  2.腹腔脏器和组织的弥漫性感染 脓肿可破溃于胸腔、腹腔、纵隔、前腹壁、腰大肌、臀部或股部等,引起脓胸腹膜炎等化脓性病变。

  3.消化道出血肠瘘 急性坏死胰腺炎并发腹膜后脓肿者由于腺后方、横结肠小肠系膜根部、肾周间隙等范围广泛侵犯,腹膜后弥漫性病变内含有大量的坏死组织、炎性渗出物和细菌毒素,除可加重急性胰腺炎病情外,常致胃肠道出血和肠等。

  4.ARDS和急性肾衰 腹膜后弥漫性病变时,坏死组织、炎性渗出物和细菌毒素的大量吸收,可引发机体弥漫性凝血、出血、肾功能衰竭甚至是多器官功能障碍等严重并发症

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航