短肠综合征预防

短肠综合征简介:短肠综合征(short bowel syndromle)是指广泛小肠切除(包括部分结肠切除)术后,残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。临床以严重腹泻、体重减轻、进行性营养不良和水、电解质代谢紊乱为特征,影响机体发育,致死率较高。目前主要采用营养支持和小肠移植治疗方法,但疗效不能肯定,病人生存质量仍取决于剩余的小肠长度及其功能状态。

  短肠综合征预防

预防措施:本症发生的有关因素中 最重要的是手术切除范围和切除小肠的部位 当切除小肠达到或超过50% 即可引起显著的吸收不良 切除70%以上 可出现严重症状甚至死亡 十二指肠 近段空肠 远段回肠是小肠消化和吸收的主要肠段 只要保留上述肠段 即使切除中段小肠的50% 病人仍可耐受 但如切除远段回肠达2/3 或切除了回盲瓣和25%的空肠可引起严重的腹泻和吸收不良 因此在实施小肠切除手术中 在保证病人生命基本安全的情况下尽可能的保留主要部位的小肠有足够长度的 具有活性的肠管是减少本病发生的重要措施 影响短肠综合征的常见因素。

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