壮热鉴别

壮热简介:壮热是指病人自觉热甚,或恶热,喜弃衣被,扪之肌肤烙手,测其体温39℃以上者,多因外邪入里,邪正相搏,阳热内盛,蒸达于外所致。常见于外感温热病气分阶段,属里实热证,多兼面赤、汗多、烦渴饮冷、舌红苔黄等热盛之症。

壮热鉴别

  壮热鉴别

  邪热壅肺:

壮热,兼有胸闷胸痛,汗出息粗,甚者鼻翼煽动,痰粘不爽,舌红苔黄,脉数。

  肺热发疹:

壮热,兼有胸闷,肌肤红疹点点,多发于春季。

  阳明热炽:

壮热恶热,兼有多汗,面赤,口渴喜冷饮,苔黄燥,脉洪大或滑数。温病气分证与此同。

  春温邪发气分:

起病即壮热恶热,兼有口苦而渴,心烦小便短赤,舌红苔黄,脉弦数,病发春季。

  温病热入营血:

壮热,入夜尤甚,烦躁不寐,口干,斑疹隐隐,或吐衄便血,甚则谵语发狂,舌绛苔黄或少苔,脉数。

  湿热郁阻中焦:

壮热起伏,汗出而不解,午后增重,烦渴,不欲饮或少饮,胸闷气短,脘痞身重,少尿,苔黄腻,脉滑数。如薜后白《湿热病篇》说:“湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出胸痞,舌白口渴不引饮。”

  肺成脓期:

壮热,兼有咳嗽,气急,胸闷作痛,咯吐脓痰腥臭,苔黄,脉滑数。

  湿热下利:

壮热,兼有腹中疼痛,下利脓血,里急后重,肛门灼热,苔黄腻,脉濡滑或滑数,多发夏秋季,为饮食不节引起。

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