自律性房性心动过速治疗

自律性房性心动过速简介:自律性房性心动过速(automatic atrial tachycardia,AAT)是指心房内异位起搏点自律性强度中度增高触发机制所引起的房性心动过速。

自律性房性心动过速西医治疗

一般治疗

  一、治疗

  1.急性自律性房性心动过速的治疗较为困难。迷走神经刺激不能终止发作。药物的疗效不明显。ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺效果不理想。

  2.对于无器质性心脏病的患者用维拉帕米或普萘洛尔(心得安)似有一定的疗效。

  3.如由洋地黄引起的AAT,则应停用洋地黄、补充钾盐和镁离子,应用苯妥英钠等。如果是非洋地黄引起的单源性AAT或伴有心力衰竭的AAT时,可选用洋地黄(毛花苷C)以减慢心房率和延长房室传导,以降低心室率。

  4.对伴有血流动力学障碍的患者,可行同步直流电复律及用升压药物。此外,应重点治疗原发病,去除诱发因素。

  近来有报告,采用ICD治疗对频繁发作者有明显效果。

  二、预后

  导管射频消融术能根治AAT,可结合心内膜起搏标测,成功率可达80%~95%,复发率约为10%。未见严重并发症报告。

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