镇静、安定、催眠药中毒鉴别
镇静、安定、催眠药中毒简介：巴比妥类（barbiturates）药物分为长效、中效、短效、超短效四类，儿科常用者有巴比妥、苯巴比妥，戊巴比妥和异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠等。一次进入这类药物5～10倍的催眠剂量，即可引起急性中毒；实际吸收的药量超过其本身治疗量的15倍时，则有致命危险。口服长效巴比妥＞6mg/kg，短效巴比妥＞3mg/kg，即可出现毒性反应。长期服用较大量的长效巴比妥类药物，较易发生蓄积中毒，肝、肾功能不良病儿尤易引起。静脉注射速度过快，可发生严重的中毒反应。
镇静、安定、催眠药中毒鉴别
一、鉴别
1．脑血管意外：多有局部定位体征，如偏瘫、脑膜刺激征。头颅CT检查有助确定诊断。
2．癫痫：以往有发作史，脑电图检查有助诊断。
3．糖尿病酮中毒昏迷、高渗性非酮症昏迷：血糖、尿糖、血酮、血清电解质测定有助诊断。
4．尿毒症昏迷：先有烦躁不安、谵妄、最后转入昏迷。血尿素氮升高，血二氧化碳结合力降低，代谢性酸中毒。
5．癔病性昏迷：临床并不少见，根据伴随症状、体征、毒物接触史，及向患者家属详细地询问患者发病前的精神、情绪状态，必要时毒物分析可助最终诊断。
