急性腹痛诊断

1.疼痛的部位

腹痛的部位常为病变的所在。胃痛位于中上腹部。肝胆疾患疼痛位于右上腹。急性阑尾炎疼痛常位于McBurney点。小肠绞痛位于脐周。结肠绞痛常位于下腹部。膀胱痛位于耻骨上部。急性下腹部痛也见于急性盆腔炎症。

2.疼痛的性质与程度

消化性溃疡穿孔常突然发生,呈剧烈的刀割样、烧灼样持续性中上腹痛。胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛也相当剧烈,病人常呻吟一已,辗转不安。剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。持续性广泛性剧烈腹痛见于急性弥漫性腹膜炎脊髓肠危象表现为电击样剧烈绞痛。

3.诱发加剧或缓解疼痛的因素

急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻,腹壁加压或改变体位时加重。铅绞痛时病人常喜按。胆绞痛可因脂肪餐而诱发。暴食是急性胃扩张的诱因。暴力作用常是肝、脾破裂的原因。急性出血性坏死肠炎多与饮食不洁有关。

急性腹痛伴随下列症状,有提示诊断的意义:

1.伴黄疸,可见于急性肝、胆道疾病、腺疾病、急性溶血、大叶性肺炎等。

2.伴寒战高热,可见于急性化脓性胆道炎症、腹腔脏器脓肿大叶性肺炎、化脓性心包炎等。

3.血尿,常是泌尿系统病。

4.伴休克,常见于急性腹腔内出血、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性肠梗阻、消化性溃疡急性穿孔、急性胰腺炎、腹腔脏器急性扭转、急性心肌梗塞、休克型肺炎等。

1、均衡饮食,使身体摄入足够的营养成分。

2、适当进行体育运动,增强机体免疫力。

3、如有原发病,应积极及时进行治。

急性腹痛可能疾病

肝脏破裂

急性腹痛
右上腹痛
暴力作用后腹痛

急性胆管炎

急性腹痛
血压下降

房事两感症

发烧
肚子疼
阴茎疼痛

憩室病

急性腹痛
排便困难
排便障碍

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