舟骨骨折症状

舟骨骨折简介：舟状骨骨折(fractures of scaphoid)占腕骨骨折的71.2%，多在舟状骨腰部发生，占舟状骨骨折的70%，舟骨结节及舟骨近端骨折各占10%～15%。骨折线先自掌、尺侧开始，后达背外侧。多见于年轻人，儿童罕见。舟状骨骨折同时有其他腕骨骨折及脱位时，预后不佳。　　舟骨大部分为关节软骨覆盖，只有舟骨结节和腰的背外侧部有骨质裸露，滋养血管由此进入骨内并向四周分支供血。舟骨近侧2/3～3/4的血液来自腰部入骨的血管，远侧1/4～1/3则舟骨结节入骨的血管滋养。由腰入骨并向近极逆行供血的血管可因腰部骨折而损伤断裂，导致近侧骨折段发生缺血坏死。

主要症状

腕部肿胀压痛腕部疼痛关节疼痛

　　一、症状

　　舟骨骨折多见于青壮年男性，出现腕部肿胀，特别是腕背桡侧。鼻咽窝变浅，舟骨结节处及鼻咽窝有明显压痛，纵向推压拇指可引起疼痛。

　　根据X线片上所显示骨折线的部位不同，一般分为以下3种类型。

　　1.结节部骨折指骨折线位于手舟骨远端结节处，多有韧带附着，基本上属撕裂性骨折，临床上较为少见。因血供丰富，故愈合较快。

　　2.腰部骨折最多见，该处血供较差，越靠近近端越差，愈合时间多在3个月以上，约有1/3病例可形成骨不愈合的后果。

　　3.近端骨折该处一旦骨折，血供几乎完全中断，此处为最不易愈合的部位。骨折后的骨不愈合及无菌性坏死率高达60%以上。

　　上述分类较为简便，亦有人将腰部骨折再分为远端骨折及中段骨折。

　　二、诊断

　　外伤史，局部肿胀、疼痛、鼻咽压痛明显，X线检查可显示骨折，必要时CT检查可两周后再拍X线片。