阵发性室上性心动过速并发症

阵发性室上性心动过速简介:阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。

并发疾病:

  室性阵发性心动过速可出现呼吸困难心绞痛低血压少尿昏厥。发作持续时间超过48小时以上可导致心衰或心源性休克。 也可出现一些因为手术治疗而产生的并发症:

  1、术中并发症

  (1)术中可出现房室传导阻滞(AVB) ,轻者如Ⅰ度AVB可不影响生活质量。重者如达到Ⅲ度AVB 则需要进行处理,如安装永久起搏器,但也有未予特殊处理而自行恢复的病例。

  (2)心房颤动:可用尝试用直流电转复。

  2、术后并发症:

  (1)Ⅲ度AVB ,可用地塞米松、硫酸特布他林治疗,或安装永久起搏器。

  (2)心包填塞:术后出现心包填塞考虑操作过程中在三尖瓣附近操作时累及冠状窦,或冠状静脉窦畸形(如血管瘤等) ,故术中操作应轻柔准确,术后监测血压、心电图,如有血压下降,立即寻找原因,床旁彩色多普勒协助诊断,如有填塞立即心包穿刺、引流、同时补液。

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航