一、鉴别

　　1.耳源性前庭系统是人脑重要的平衡器官，其内的前庭神经核对缺氧敏感，出现眩晕多与其受累有关。此类疾病包括梅尼埃病、前庭神经元炎、内听动脉闭塞、良性位置性眩晕、晕动症等。

　　2.脑源性包括椎―基底动脉供血不足、小脑脑桥病变、植物神经紊乱等，大多与年龄有关。50岁以后，颈椎易发生退行性变和骨赘形成，动脉易发生动脉粥样硬化，血管管腔逐渐变窄导致血流量减少，进而影响脑干和小脑相关的平衡功能。

　　3.全身性包括高血压、低血压、贫血、代谢性疾病等。

　　4.颈源性病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等，引起椎动脉受压，发生缺血而导致眩晕。可表现为多种形式的眩晕，但发生多与头部突然转动有明显关系，常伴有恶心、呕吐、共济失调等；

　　5.眼源性常在用眼过久或注视较长时间后才出现，遮盖患眼或闭目休息后眩晕可消失，可由屈光不正、眼肌麻痹、视力减退而引起。

　　6.精神性包括失眠症、抑郁症等情况。