紫癜性肾炎检查

紫癜性肾炎简介:紫癜性肾炎(anaphylatic purpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。

1.尿检查

尿检查必有程度不一的血尿、蛋白尿和管型。

2.血液学检查

血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间均在正常范围;早期嗜酸细胞增加。

3.免疫学检查

血清IgA可增高但无特异性;血清C3 和CH50多数正常;活动期血循环免疫复合物多增高。

4.其他

严重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高;表现为肾病综合征者可有血清白蛋白降低和胆固醇增高。  5、肾穿刺可确定本病的病理类型诊断和与IgA肾病鉴别诊断。

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