蔗尘肺简介:蔗尘肺(bagassosis)是由于处理发霉甘蔗渣时反复吸入大量抗原性有机物,主要为嗜热放线菌引起的外源性变应性肺泡炎。急性期特征为全身症状,血清中特异性抗体阳性,肺泡和小气道壁淋巴细胞浸润和结节病样肉芽肿。慢性期表现为不可逆和进行性弥漫性间质纤维化。
1.血清沉淀素试验阳性,一般可持续2~3年。
2.支气管肺泡灌洗液 细胞总数增加,以淋巴细胞为主,可达60%以上。
3.外周血T-淋巴细胞亚群CD4/CD8倒置。
4.血清免疫球蛋白IgA、IgG增加。
1.肺功能检查 以限制性通气功能障碍为主,也可因终末和呼吸细支气管闭塞而出现阻塞性通气功能障碍。肺活量降低。肺总量降低。肺顺应性降低。动脉血氧饱和度降低。
2.X线检查 可正常,或表现为肺水肿征象,在中下肺野出现散在的细小阴影,几个月后消失。有时有片状阴影,2~3周后消失。
3.抗原激发试验 抗原提取液雾化吸入可诱发症状。
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