锥虫病检查

锥虫病简介:锥虫病(trypanosomiasis) 由锥虫感染所致的原虫感染性疾病。锥虫病有两种,即非洲型及美洲型,属热带病,我国尚无报道。流行于非洲,分布于非洲西部和中部,由冈比亚锥虫(T.gambiense)和罗得西亚锥虫(T.rhodeshense)所致,称非洲锥虫病(African trypanosomiasis)。 以神经系统病变为主,亦称昏睡病(sleeping sickness),主要传染源是人。流行于美洲,由枯氏锥虫(trypanosoma cruzi)引起,称美洲锥虫病(American trypanosomiasis)。动物和人均为传染源,传播媒介为刺舌蝇。寄生于人的锥虫依其感染途径可分为两大类,即通过唾液传播的涎源性锥虫与通过粪便传播的粪源性锥虫。

 锥虫病检查

 1、直接检查法:

急性期可抽取患者末梢血作厚涂片或穿刺局部肿大的淋巴结,也可抽脑脊液,常能查到锥虫,得到确诊。、

  2.动物接种:

隐匿期或慢性期血中不易查到锥虫,可通过动物接种方法来诊断。让实验室培养的幼虫吮吸疑为感染者的血液4~6周后可发现锥虫。也可取血接种豚鼠进行培养,约在2—4周后,于豚鼠血中可查见锥虫。只要外周血存在极少量的锥虫即可确诊。

  3.聚合酶链反应:

测血液和组织中锥虫特异的DNA片段。只要10ml血液中有1个锥虫就能发现。与动物接种一样,该法的特异性高达100%,敏感性也很高。

  4. 血清免疫学检查:

是目前临床上主要的诊断方法,可发现感染者体内存在的抗锥虫抗原的IgG抗体。此种抗体在感染后4~6周出现,并终生存在。尽管此法在诊断上有较高价值,但其滴度与疾病的严重程度并无关系,亦无证据表明抗体对疾病的病程有何影响。常用的方法有:补体结合试验、间接免疫荧光抗体测定以及酶联免疫吸附试验等。电镜检查,找到锥虫,有助确诊。

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