胰腺肉瘤检查

胰腺肉瘤简介:胰腺肉瘤指来源于胰腺间叶组织的恶性肿瘤,国内外文献报道的原发性胰腺肉瘤有平滑肌肉瘤、软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性神经鞘瘤、血管肉瘤、恶性血管外皮瘤等,均为个案报道。文献报道的胰腺肉瘤以平滑肌肉瘤最多见。检索国内文献CBM 1994~2000年共13篇文献,其中原发性胰腺肉瘤个案报道8篇,均为平滑肌肉瘤(共6例),胰腺转移性肉瘤5篇。

  影像检查对胰腺肉瘤的诊断非常重要。B超可发现胰腺部位的巨大实质性肿块,密度均匀,边界清楚。消化道钡餐检查可发现胃和十二指肠受压或被推移的现象。CT和MRI均可发现胰腺部位的占位性病变或局部增大,肿块密度增高、均匀,边界清楚,同时肿块和大血管以及周围器官的关系也能得到反映。ERCP检查可发现胰管受压、突然中断、远端胰管扩张等表现。血管造影检查可发现肿瘤区的血管减少,与胰腺囊肿、囊腺瘤和囊腺癌的表现相似。B超或CT引导下细针穿刺行胰腺活组织检查是一种较好的病理学诊断方法,能够明确诊断,但其有一定风险,有误穿入周围大血管和脏器的可能,需要操作医师具有丰富的经验,目前应用的并不广泛。

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