幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎并发症

幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎简介:幼年型慢性关节炎(juvenile chronic arthritis,JCA)是一种发生于16岁以下的常见的特发性关节炎,通常累及膝、踝、腕等关节。它最早叫做Still病。在美国文献中通常将其称为幼年型类风湿性关节炎(juvenile rheumatoid arthritis,JRA),但此种关节炎患者中约90%为类风湿因子阴性,因此将其称为“类风湿性关节炎”显然是不妥的。欧洲抗风湿联盟将其称为“幼年型慢性关节炎”,该名称基本上可以反映出该疾病的特征。此种疾病引起或伴发的葡萄膜炎,是少年儿童的一种常见而又重要的致盲性眼病。

 幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎并发症

 幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎可引起并发性白内障、带状角膜变性、继发性青光眼、睫状膜形成、低眼压、眼球萎缩等并发症。带状角膜变性、并发性白内障和前葡萄膜炎常常同时存在,被称为此病的“三联症”。

  带状角膜变性典型地开始于3点和9点角膜缘附近的角膜,随着病情进展和时间推移,变性区不断增大,从两侧向中央呈带状进展,最后形成一横跨角膜的带状混浊。在一些患者,混浊区可自发脱钙,形成不规则的透明区。

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