银屑病关节炎夜晚痛的厉害可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、阿片类药物、物理疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

　　1.非甾体抗炎药

　　非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症，如布洛芬、萘普生钠等。NSAIDs能够缓解轻至中度的关节炎引起的疼痛及发炎状态，适用于银屑病性关节炎患者的日常管理。

　　2.生物制剂

　　生物制剂通常由医生处方，在专业医疗机构静脉注射，包括依那西普、英夫利昔单抗等。生物制剂针对特定免疫途径发挥作用，可调节自身免疫反应，从而减轻银屑病性关节炎的红斑、鳞屑及关节症状。

　　3.糖皮质激素

　　口服或局部使用高剂量的糖皮质激素能快速控制严重关节炎引发的剧烈疼痛，例如泼尼松、氢化可的松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，短期内能迅速改善银屑病性关节炎的发炎反应，但长期使用需谨慎考虑副作用风险。

　　4.阿片类药物

　　阿片类药物通过影响中枢神经系统而产生止痛效果，主要有吗啡、杜冷丁等。阿片类药物对于重度的银屑病性关节炎夜间剧痛有较好的镇静效果，但依赖性和成瘾性较强，不宜长期使用。

　　5.物理疗法

　　物理疗法包括温热浴、超声波治疗等，每日可根据患者耐受程度灵活安排时间。物理治疗有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张，对因银屑病引起的关节僵硬有一定帮助。

　　建议定期监测体重变化，因为肥胖会加重关节负担，不利于病情恢复。同时，应避免过度劳累，以免诱发或加剧疼痛，保持充足睡眠也有助于缓解夜间的不适感。