遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏症状

遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏简介:遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏是一种罕见的隐性遗传性凝血因子缺乏,在遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏患者血浆中 FⅩⅢ-A 的活性和抗原通常都无法检测到,而 FⅩⅢ-B 的水平虽然下降,但是,仍然可以检测到。

一、症状

  因子ⅩⅢ缺乏的出血表现通常比较严重,特别是在儿童期即可能发生致命性的脐带出血和中枢神经系统出血。在80%的未接受治疗的患者中可能发生脐带出血,而中枢神经系统出血的比率也高达30%。在包括血友病 A和血友病B在内的所有的凝血因子缺乏中,因子ⅩⅢ缺乏发生严重出血的概率最高,因此,因子ⅩⅢ缺乏也最容易被发现和早期诊断。

二、诊断

  根据病史,临床表现和实验室检查对本病的诊断并不困难。由于所有凝血筛选试验均正常,与其他出血性疾病的鉴别也不困难。与先天性α2-抗纤溶酶缺乏症和先天性纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)缺乏症鉴别,这两种病均是比第ⅩⅢ因子缺乏症更少见的出血性疾病,也呈常染色体隐性遗传,出血症状也与第ⅩⅢ因子缺乏症相似,但均存在纤溶亢进,纤维蛋白原降低;鉴别也不困难。临床治疗有助于鉴别。对第ⅩⅢ因子缺乏症患者必须输注血液制品才有良好疗效,单用抗纤溶药如6-氨基己酸疗效不好。而后两种病使用这类药物效果良好。

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