咽部瘢痕狭窄症状

咽部瘢痕狭窄简介:为软腭、咽弓后咽后壁之间的疤痕粘连,使鼻咽与口咽之间的正常通道变小、狭窄或闭锁。鼻咽狭窄常为疤痕组织引起,病人有基本的解剖结构,常为外伤、腐蚀伤、特殊性感染如梅毒、麻风、硬结等病而引起,施行腺样体切除术时,损伤粘膜过多,也可发生瘢痕性狭窄,先天性者少见。鼻咽闭锁多为先天性发育异常,常和后鼻孔闭锁同时存在,后天性者少见。

  一、症状

  视狭窄程度而定,轻者可无症状。重者可有鼻塞、嗅觉减退或消失、打鼾、张口呼吸、闭塞性鼻音或发音含糊不清。鼻腔分泌物常潴留在鼻腔内,不易擤出,咽鼓管受到影响可有听力下降或并发中耳炎。

  检查 张口即见软腭与咽后壁之间的粘连,悬雍垂多消失,此处后方常有通向鼻咽部的小通道,以弯探针从开口插入探查可了解通道的大小及疤痕向上扩展的情况。用手指从口内触摸可大致查知粘连的范围及瘢痕的厚薄。鼻腔有较多的分泌物,前鼻孔放置少许棉花可探知鼻咽有无通道存在。如软腭与咽后壁之间有小孔,可以间接鼻咽镜检查,了解鼻咽疤痕粘连的范围及程度。

  侧位软组织摄片或鼻内碘油造影,对诊治有较大帮助。

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