心脏肿瘤检查

心脏肿瘤简介:心脏肿瘤颇为少见,其中原发性肿瘤更为罕见,转移性肿瘤约为原发性的20~40倍。原发性心脏肿瘤大多为良性,其中又以心房粘液瘤居多数。心脏肿瘤亦可分为粘液瘤、横纹肌瘤、纤维瘤等。

心脏肿瘤检查

  (一)心音图

部分病人其杂音强度可随不同体位而改变。

  (二)心电图

无特征性表现,可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现,心房颤动少见。

  (三)心脏X线表现

酷似二尖瓣病变的表现,两肺野郁血,心界呈轻度到中度增大,主要表现为左心房和右心室扩大,食管钡餐检查可见到食管轻度到中度的压迹。

  (四)超声心动图

超声心动图系非创伤性检查,对心脏粘液瘤有特殊性诊断价值,其主要表现为

①左心房腔增大。

②在心腔内出现密集云雾状光团异常回声。

③该异常回声随房室瓣开闭而改变,在舒张期瘤体异常回声可突入房室瓣口或瘤体部分突入左室或右室,在收缩期瘤体重新回纳入心房腔内。

  (五)心血管造影

心腔内造影对心腔粘液瘤的部位、形态、大小和活动范围可提供参考资料,但由于造影剂在心腔内的稀释和各心腔阴影重叠,可能使显影欠佳。另外与左心房腔血栓的鉴别尚存在一定困难,加之检查设备复杂,耗费较大,故心腔粘液瘤诊断已被超声心动图检查所替代。

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